又称颈肌纤维织炎，颈肌筋膜疼痛综合征。是由多种因素导致颈部筋膜肌肉内的血管收缩、缺血、微循环障碍、渗出、水肿而形成的非特异性的无菌性炎症。
西医学名：颈肌筋膜炎
别 名：颈肌纤维织炎
所属科室：外科 - 神经外科
常见发病部位：颈部肌肉
常见症状：疼痛、颈项僵直、，活动受限
常见病因：慢性劳损 急性创伤史，风寒湿邪
多发群体：中老年人
传染性：无传染性
是否纳入医保：是
一、概述：
肌筋膜炎（myofascitis）又称纤维织炎、肌凝症、肌肉风湿症、肌肉劳损等。因肌肉筋膜受到长期、过度的动力或静力负荷或风湿寒的侵袭，使其组织结构变性和坏死的慢性炎症或劳损性病变。颈和腰背部是好发部位，表现为多样性疼痛，甚至可伴有麻木感，在维持某一姿势过久后症状加重，但稍事活动后又立见减轻，局部肌肉紧张、发硬，有一定的压痛点。按摩、针灸、理疗、局封、康复体育疗法、中药或抗风湿药物治疗以及大剂量维生素E和B1的使用，都有一定的疗效，顽固病例可作牵引或手术。合理安排运动量，运动时使用保护支持装置，运动后及时擦干汗水和避免受寒，急性伤后彻底治疗对防治本症有重要意义。
二、病因：
1、急性创伤史：曾经在劳动或活动中发生急性颈部软组织创伤，未及时治疗或治疗不彻底，留下隐患而形成激痛点。
2、慢性劳损：本病好发于长期伏案低头工作者，如会计、作家、检验员、电脑程序员、打字员等。因长时间案头工作，较少活动，或长期处于单一的特定姿势，或肩部持续性负重，过度劳累，天长日久形成慢性劳损。
3、诱因：除了创伤史和慢性劳损基本因素外，下列诱因常被忽略。
（1）机械性压力：如身体结构不健全，包括颈椎生理曲度异常、小关节错位、不正常的咬合习惯、肌力不平衡等导致肌肉长期受到压迫。
（2）系统因素：包括营养不均衡、铁钙钾等矿物质不足、神经内分泌功能不全、代谢异常、睡眠质量不良等。
（3）心理因素：如抑郁、强迫症、慢性焦虑状态。
（4）环境因素：中医学认为寒冷潮湿亦是诱因，盛夏贪凉，露卧当风，或剧烈活动后，迫不及待地吹风、淋浴，或长期从事水下，野外作业，或冒雨涉水，处所阴暗潮湿，或气候变化无常，冷热交错，不慎衣着等，遭受风寒湿邪的侵袭，使经络阻滞，气血运行不畅，不通则痛，严重影响肌肉筋膜的营养和代谢。
三、诊断：
1、在患处可触及条索状物，揉压后病人会感到舒适或症状减轻。
2、化验检查可发现血象增高，但X光片检查时多无异常现象。
3、椎间孔压缩试验、静脉压迫试验和臂丛牵拉试验均为阴性;肌腱反射试验正常，但是颈背肌的伸缩活动受限，肌肉痉挛、僵硬。
4、诊断本病应与颈肌劳损、颈肩肌劳损和颈椎病相鉴别。
四、服药治疗：
(一)非处方药选
1、布洛芬片(异丁洛芬，异丁苯丙酸)成人每次0.2克，若症状不缓解，可间隔4～ 6小时重复用药1次，24小时内服药不得超过0.8克。本品具有消炎、镇痛之功效，多用于急性期。肾功能不全、高血压、心功能不全、消化道溃疡、血友病或其他出血性疾病患者，使用前必须咨询医师或药师。用药期间如出现肝肾功能损害、胃肠道出血、听力障碍、血象异常等，应立即停止用药。
2、布洛芬缓释胶囊(芬必得)成人每次0.3克，日服2次。本品具有消炎、镇痛之功效。其他事项参见布洛芬片。
3、酮洛芬(优洛芬，酮基布洛芬，苯酮苯丙酸)成人每次50～ 100毫克，日服2次，饭后服。本品具有消炎、解热及镇痛之功效，其特点为高效低毒性。溃疡病人慎用。
4、阿司匹林片成人每次0.3～ 0.6克，若症状不缓解，可间隔4～ 6小时重复用药1次，24小时内不超过2克。本品具有解热镇痛之功效。对本药过敏、年老体弱以及体温在40℃以上者禁用，痛风、肝肾功能减退、心功能不全、鼻出血、有溶血性贫血病史及月经过多者慎用。服用本品期间禁止饮酒。
5、贝诺酯片(扑炎痛)成人每次0.5～1克，日服3次。本品是一种新型的抗炎、镇痛、解热药物，也可用于治疗风湿病。肝肾功能不全及有严重胃肠溃疡病史者慎用。老年人用药时剂量要减小。
(二)普通处方药选
1、去痛片成人每次1片，日服1次或遵医嘱服用。本品只能起临时止痛作用。
2、吲哚美辛(消炎痛)成人每次25毫克，日服2～ 3次，必要时可增至每日100～ 150毫克，分3～ 4次服用。饭时或饭后服用。本品为非甾体抗炎解热镇痛药，具有明显的消炎、解热镇痛作用。由于其不良反应发生率高，所以一般不宜长期服用。老年、肾功能损害、出血性疾病、癫痫、精神病患者慎用。孕妇、哺乳妇女、14岁以下儿童、消化道溃疡以及对阿司匹林过敏者禁用。
3、双氯芬酸钠(双氯灭痛，双氯高灭酸钠，奥尔芬)成人每次25毫克，日服3次，饭后服用。本品是一种新型强效消炎、镇痛、解热及抗风湿药物，可用于各类关节炎、软组织损伤及其他风湿性疾病的治疗。有肝肾功能损害及消化道溃疡史者慎用。妊娠头3个月内及有阿司匹林过敏史者忌用。
