产后抑郁症,原来竟和这个原因有关?

近日,美国匹兹堡大学医学中心的产科麻醉学研究者发现:在分娩过程中减轻疼痛,有助于降低患产后抑郁症的风险。这是首次将产后疼痛与分娩疼痛区分开来,并将其确定为产后抑郁的重要危险因素的研究。

http://www.asahq.org/about-asa/newsroom/news-releases/2018/10/postpartum-pain-and-depression

在2018年麻醉学年会上发表的一项新研究表明,虽然分娩疼痛与产后抑郁有关,但罪魁祸首可能是分娩后母亲所经历的疼痛,而不是分娩过程中。

产后抑郁症(postpartum depression)是指女性于产褥期出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作,与产后心绪不宁和产后精神病同属产褥期精神综合征。发病率在 15%~30%。典型的产后抑郁症于产后6周内发生,可在3~6个月自行恢复,但严重的也可持续1~2年,再次妊娠则有20%~30%的复发率。

图片来源:Tom Adriaenssen/Wikipedia

美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据显示,产后抑郁的症状——包括极度悲伤、精力不足、焦虑、哭泣、易怒以及睡眠或饮食模式的改变——约有九分之一的女性受到影响。产后抑郁会导致母乳喂养率降低,与婴儿的亲密度也会降低。

在这项研究中,JieZhou的研究小组回顾了4327名第一次在布莱根妇女医院(Brigham and Women’s hospital)顺产或剖宫产(剖腹产)分娩的母亲的疼痛评分(从分娩到出院)。他们将疼痛评分与母亲产后一周的爱丁堡抑郁量表(EPDS)评分进行比较。JieZhou发现产后抑郁与较高的产后疼痛评分显著相关。产后抑郁症的母亲在康复过程中表现出更多与疼痛相关的症状,通常需要额外的止痛药。产后抑郁组的女性更可能是剖腹产。他们也有更多关于产后疼痛控制不足的报告。

JieZhou说:“虽然布洛芬和类似的止痛药被认为足以控制分娩后的疼痛,但显然有些女性需要额外的帮助来控制疼痛。”

布莱根妇女医院和波士顿哈佛医学院的麻醉助理教授(也是这项研究的第一作者)M.B.A.说道:“我们的研究表明,我们需要更多地关注帮助新妈妈在孩子出生后控制疼痛。”

多年来,我们一直关注如何处理分娩后的疼痛,但分娩后的恢复疼痛往往被忽视,我们需要更好地识别谁有产后疼痛的风险,并确保他们有足够的产后护理。

责编:TIERNA

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